Prevalência e intensidade da sede de crianças no pós-operatório imediato / Prevalencia e intensidad de la sed de niños en el posoperatorio inmediato / Prevalence and thirst intensity in children in the immediate postoperative period

Resumo Objetivo Identificar a prevalência e intensidade da sede de crianças no pós-operatório imediato e seus fatores associados. Métodos Estudo transversal e analítico. A amostra consistiu-se de 78 crianças de quatro a doze anos em sala de recuperação anestésica no pós-operatório imediato. A presença de sede, bem como seus atributos e sinais foi identificada por questionamento da pesquisadora e/ou autorrelato da criança e seu cuidador. A intensidade de sede foi mensurada por meio da escala de faces. As variáveis desfecho foram presença e intensidade da sede. A razão de prevalência foi calculada por regressão de Poisson, com variância robusta. Resultados A prevalência de sede foi de 88,5% sendo que 39,7% referiram sede no pós-operatório e 48,7% desde o pré-operatório. Quanto à intensidade, 20,5% referiram sede forte e 37,2 % sede intensa. Adicionalmente, mais da metade das crianças (59%) a verbalizou de forma espontânea. Os fatores associados à maior intensidade da sede foram: sexo feminino (RP=1,27); queixa espontânea (RP=1,29); referir sensação de boca seca (RP=1,93) e de saliva grossa (RP=1,43); a idade apresentou associação inversa com a intensidade da sede, ou seja, quanto menor a idade, maior a intensidade da sede (beta= -0,053; p=0,01). Conclusão A sede na criança cirúrgica apresenta elevada prevalência e intensidade. A criança é capaz de identificar os sinais relacionados à sede e a verbaliza espontaneamente. Sexo, queixa espontânea, idade, boca seca e saliva grossa apresentaram associação com a intensidade. Estes resultados sinalizam a necessidade de intervenções intencionais para reduzir a sede da criança na prática clínica.

Resumen Objetivo Identificar la prevalencia e intensidad de la sed de niños en el posoperatorio inmediato y los factores asociados. Métodos Estudio transversal y analítico. La muestra fue formada por 78 niños de 4 a 12 años en sala de recuperación anestésica en el posoperatorio inmediato. La presencia de sed, así como sus atributos y señales, fue identificada mediante cuestionario de la investigadora o autorrelato del niño y su cuidador. La intensidad de la sed fue medida mediante escala de expresiones faciales. Las variables de resultado fueron presencia e intensidad de la sed. La razón de prevalencia fue calculada por regresión de Poisson, con varianza robusta. Resultados La prevalencia de sed fue del 88,5 %, de los cuales el 39,7 % relató sed en el posoperatorio y el 48,7 % desde el preoperatorio. Con relación a la intensidad, el 20,5 % relató sed fuerte y el 37,2 % sed intensa. Además, más de la mitad de los niños (59 %) la verbalizó de forma espontánea. Los factores asociados con una mayor intensidad de sed fueron: sexo femenino (RP=1,27), queja espontánea (RP=1,29), relatar sensación de boca seca (RP=1,93) y de saliva espesa (RP=1,43), la edad presentó asociación inversa respecto a la intensidad de la sed, es decir, cuanto menor la edad, mayor la intensidad de la sed (beta= -0,053; p=0,01). Conclusión La sed en niños quirúrgicos presenta una elevada prevalencia e intensidad. Los niños son capaces de identificar las señales relacionadas con la sed y la verbalizan espontáneamente. Sexo, queja espontánea, edad, boca seca y saliva espesa presentan asociación con la intensidad. Estos resultados indican la necesidad de intervenciones intencionales para reducir la sed de los niños en la práctica clínica.

Abstract Objective To identify the prevalence and thirst intensity in children in the immediate postoperative period and its associated factors. Methods This is a cross-sectional and analytical study. The sample consisted of 78 children aged four to twelve years in the post-anesthesia care unit in the immediate postoperative period. Thirst presence, as well as its attributes and signs, were identified by questioning by the researcher and/or self-report of children and their caregivers. Thirst intensity was measured using the face scale. The outcome variables were thirst presence and intensity. Prevalence ratio was calculated by Poisson regression, with robust variance. Results The prevalence of thirst was 88.5%, with 39.7% reporting thirst in the postoperative period and 48.7% since the preoperative period. As for the intensity, 20.5% reported strong thirst and 37.2% intense thirst. Additionally, more than half of the children (59%) reported it spontaneously. The factors associated with greater thirst intensity were: female sex (PR=1.27); spontaneous complaint (PR=1.29); reporting feeling of dry mouth (PR=1.93) and thick saliva (PR=1.43); age was inversely associated with thirst intensity, i.e., the younger the age, the greater the thirst intensity (beta= -0.053; p=0.01). Conclusion Thirst in surgical children has a high prevalence and intensity. Children are able to identify the signs related to thirst and spontaneously reports it. Sex, spontaneous complaints, age, dry mouth and thick saliva were associated with intensity. These results signal the need for intentional interventions to reduce child thirst in clinical practice.

Avaliação clínica pelo Protocolo de Segurança para o Manejo da Sede no pós-operatório imediato / Clinical assessment by the safety protocol for immediate post-operating thirst management

Objetivo: Avaliar a taxa, motivos e momento de aprovação no Protocolo de Segurança para o Manejo da Sede no Pós-operatório Imediato na primeira hora de recuperação anestésica. Metodologia: Estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado em um hospital filantrópico de ensino no Sul do Brasil. Resultados: Amostra não probabilística de 98 pacientes, sendo 81 avaliados pelo Protocolo nos cinco momentos de aplicação. O tempo de jejum de líquidos no pré-operatório apresentou mediana de 11:37 horas (1Q 8:56-3Q 13:45). A prevalência de sede foi de 81,6% (n=80) e intensidade média de 5,6 (DP 3,1). O percentual de aprovações na avaliação do Protocolo aumentou gradativamente conforme os momentos de aplicação (35,8%, 49,4%, 60,5%, 71,6%, 71,6%). O critério com maior índice de reprovações foi o nível de consciência. Conclusão: Após 30 minutos de recuperação anestésica, 60,5% dos pacientes estavam aptos a receber estratégias de alívio da sede de forma segura. (AU)

Objective: Assess the rate, reasons and moment of approval in the Safety Protocol for Thirst Management in the immediate postoperative period in the first hour of anesthetic recovery. Methodology: Descriptive, transversal and quantitative study performed at a philanthropic teaching hospital in South of Brazil. Results: Non probabilistic sample of 98 patients, being 81 evaluated by Safety Protocol for Thirst Management in five moments of application. Fluid fasting time in the preoperative presented a median of 11:37 hours (1Q 8: 56-3Q 13:45). Thirst prevalence was 81.6% (n = 80) and mean thirst intensity was 5.6 (SD 3.1). The approvals percentage in the evaluation of the Protocol increased gradually according to the application moments (35.8%, 49.4%, 60.5%, 71.6%, 71.6%). The criterion with the highest disapproval index was the level of consciousness. Conclusion: After 30 minutes of anesthetic recovery, 60.5% of patients were able to receive thirst relief strategies safely. (AU)

Objetivo: Evaluar la tasa, motivos y momento de aprobación del Protocolo de Seguridad para el Control de la Sed en el Postoperatorio Inmediato en la primera hora de recuperación anestésica. Metodología: Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, realizado en un hospital filantrópico de enseñanza em el Sur de Brasil. Resultados: Muestra no probabilística de 98 pacientes, siendo 81 evaluados por el Protocolo en los cinco momentos de aplicación. El tiempo de ayuno de líquidos del preoperatorio presentó mediana de 11:37 horas (1Q 8:56-3Q 13:45). La prevalencia de sed fue de 81,6% (n=80) y la intensidad promedio de 5,6 (DP 3,1). El porcentaje de aprobaciones en la evaluación del Protocolo aumentó gradualmente según los momentos de aplicación (35,8%, 49,4%, 60,5%, 71,6%, 71,6%). El criterio con mayor índice de rechazos fue el nivel de consciencia. Conclusión: Después de 30 minutos de recuperación anestésica, 60,5% de los pacientes estaban aptos para recibir estrategias de alivio de la sed de forma segura. (AU)